〜・いのちのとうとさ・〜
まずはじめに…
願いはただ一つです。 。。
【これ以上、同じ経験をする人が増えませんように…】
お腹の小さな命を守る為…ママ、パパが後悔しない為に…綴りたいと思います。
・胎盤早期剥離・
通常の分娩では、赤ちゃんが生まれてからしばらくして後産として胎盤がはがれてくるのが正常です。
胎盤早期剥離という病気では、まだ赤ちゃんが子宮の中にいるのに、胎盤が子宮から剥がれてくる事を言います。
胎盤が剥がれると子宮の壁から出血し血の塊が作られます。 お産の最中に起こる事もあれば、まだ臨月にもなっていない時に突然おこる事もあります。
胎盤が子宮から剥がれてくると、胎児への酸素と栄養の供給がストップしてしまいます。
剥がれる面積が小さいうちは胎児は何とか生きていますが低酸素のため弱ってきます。広い範囲で剥がれると胎児は死んでしまいます。
剥離で作られた血の塊のために母体の血液の状態が変化して、血が止まらなくなることがあり出血のために母体の生命を奪うこともあります。
自覚症状としてはまず急な腹痛。
痛みの強弱は個人差があるようですが典型的には動けなくなるぐらい強い腹痛があり、お腹は板のように硬くなります。 また性器出血がみられることもあります。これも個人差で多いこともあれば少ないこともあり、また全く無いこともあります。
また胎盤早期剥離のために胎児が弱ってくると、胎動が減少または消失します。 腹痛や出血や胎動の減少などが胎盤早期剥離の症状ですが、どれも決め手になるものが無く切迫早産や通常の陣痛と区別がつきにくいこともしばしばです。
このような症状があった場合には必ず診察を受ける…早期発見するにはこれしかありません。
妊娠9～10ヶ月の妊婦さんは胎動がしっかりあるかどうかに注意して下さい。
胎動がしっかりとあれば赤ちゃんは元気であることに間違いありません。 胎動が少ないと感じたら危険信号です。
この時も必ず診察を受けて下さい。（よくマタニティ雑誌などには「陣痛が近づいてくると胎動が少なくなる」と書いてありますが、 胎児が弱っているために胎動が少なくなることもあるそうです。陣痛が近づいてきても2～3時間に10回程度の胎動があるのが正常とのこと。）
非常に怖い病気で…いつ、誰に起こるのか全く予想ができないところが、医者が最も恐れる病気となっているそうです。 いかに医学が進歩し超音波などの機械が発達したとはいえ、この病気を予測することは未だに不可能です。
強い妊娠中毒症がある場合におこりやすいといわれていますが、実際には中毒症と関係なくおこってくる事も珍しくありません。
きっちりと妊婦健診を受けていても予測は不可能です。そして適切な予防法もありません。起こった場合にできるだけ早く診断して帝王切開を行うことが最善の道です。
この病気はおよそ200～300人の妊婦さんに1人ぐらいで割合で発症します。
早い時期に見つかれば赤ちゃんもお母さんも無事助かりますが、 来院時にすでに胎児が弱りきっていると、生まれても脳に障害が残ることがあります。脳は胎児の体の中で最も低酸素状態に弱いのです。
早剥の件で後知ですが、母体死亡率1～2%、児の周産期死亡率は20～80%といわれています。
本症は、最近の周産期管理においても予知が極めて困難なため、周産期死亡や児、母体死亡に密接に関与する重要な疾患です。
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※上記に書いたのが今回の症例でした。
剥離の予知が不可能…しかも予防すら難しいとの事。
…ですが…母親のみ感じる急な重い腰の鈍痛。
そして急な腹痛…これらが子宮(胎児)からの知らせだと思います。
今回…胎盤剥離に関して綴った理由は、これから他の人にも起こりうるのが1%でも可能性があるからこそ…この症例の怖さを、みんなに知ってほしい…
そしてママの力はもちろん大切な胎児からの信号。。。パパの尽力も必要不可欠な事だから書き残します。
〜追記〜
そして…みんなへ。
察しの通り【ひより】のMRI検査結果が今日出ました…
結論から言うと、脳の断面を見ると白く陰ってる部分があり酸素が届いてない時の後遺症が残る可能性は高い(何らかの障害が出る)…との診断でした。
ですが…通常予定日ぐらいにMRI検査をするところを1ヶ月早く検査した為に白く陰ってる事も考えられる…と。
予定日(10月26日)頃の再検査で、ある程度は分かると思います。
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MICUに居る我が子へ…
結果が良い方向であるよう信じてる……あなたが産まれた奇跡と共に！
障害があろうが…無かろうが…そんなの関係ない！
産まれて来た事に感謝しかないよ。
私達…ママとパパの元へ来てくれてありがとう！！
私達の掛け替えのない大事な大事な娘。。。【ひより】へ…
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〜・いのちの尊さ・〜
平成26年9月26日
